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新冠感染康复后该如何科学恢复运动******

　　“哪些运动康复手段可以缓解症状？”“‘阳康’后多久能运动？”“重返运动前，该如何进行自我评估？”这是上海复旦大学附属华山医院浦东院区“新冠康复(运动健康)专病门诊”新开设一周以来，医生听到最多的问题。

　　“目前每周四上午开诊，前来就诊的患者主要存在持续猛烈咳嗽后的肋骨及胸部疼痛、新冠病毒感染后出现的颈腰部疼痛和术后关节疼痛加重等情况，此外还有新冠康复期内虚弱、易疲劳、心肺功能下降等问题的患者。”据华山医院运动医学科副主任李云霞介绍，开设该门诊就是针对新冠感染康复期人群存在的肌骨系统疼痛、体力活动能力不足、恢复运动困难等问题，希望通过系统的运动能力评估、肌骨疼痛评估等手段，了解患者的身体功能状态，同时结合系统科学的运动处方指导和康复治疗手段，帮助大家安全地重返生活及运动。

　　“安全地重返运动”需要遵从科学规律，有步骤有计划地逐步进行，必要时需要专业指导，尤其是当前随着新冠感染后康复人群增加，出现了部分“阳康”后剧烈运动导致的意外事件，令众多新冠康复患者对于“运动”的顾虑和误解较多。

　　“阳康”后是否能运动？多位受访专家均表示，感染新冠病毒后的症状及恢复情况因人而异，过早运动过量运动确实有危险，但并不代表所有康复患者都要绝对杜绝运动锻炼。

　　“如果过早开始高强度或者大运动量的锻炼，确实有可能造成抵抗力下降、感染的组织器官进一步受损，严重的甚至出现心肌炎、肺炎等情况。但合理的运动，在新冠感染康复期能促进新陈代谢，增强肌肉力量和心肺耐力，有助于尽快恢复病前的状态。”国家体育总局运动医学研究所运动医务监督研究中心副主任梁辰表示，无症状和轻症患者恢复期可以自己进行适度运动，但普通型和重症患者需要在医生指导下开始锻炼，“所有人都一定要注意循序渐进”。

　　李云霞认为，大家需要更全面理解“运动”这一概念，“运动并非只有剧烈的打球、跑步、游泳才算运动，一些中低强度的牵伸、慢走等也是运动，因此，恢复运动中最关键的要点在于排除禁忌证以后的循序渐进原则。”但她强调，如果在轻微运动后随即出现非常明显的气短、气促，停下运动后短时间内也无法恢复；在活动过程中感觉到胸部不适、心跳速度过快、头晕；发生面部、手臂、腿部无力，尤其是仅在一侧肢体出现时，就必须立即停止继续运动。

　　那么如何对我们的身体状况进行“摸底”，以判断重返运动的时机？梁辰表示，世界卫生组织(WHO)推荐应用的Borg主观疲劳感知量表(以下简称RPE评分)有助于评估自身的恢复情况。该量表将运动中主观感受的费力程度划分为0分(完全不费力)到10分(最大程度用力)，“恢复期一开始应该维持在0-3分，也就是使你感到轻松，完全不费力的运动。”且在开始锻炼的同时，一定要保证营养的补充，“包括一天6-8杯水，适当增加富含蛋白质的肉蛋奶的摄入，均衡饮食，多吃水果蔬菜以补充足够的维生素和微量元素等。”

　　但梁辰强调，一般新冠感染康复后至少需要休息2-4周，这期间可以维持日常活动，但不要进行主动锻炼。

　　“运动没有绝对的好坏之分，最关键是根据特定的时期选择合适的运动方式。”华山医院运动医学科运动康复师孙扬博士认为，总体来说，“阳康”后前两周即恢复的早期阶段，要以低强度的牵拉、低强度的步行、轻量家务劳动为主；再持续两周的中期阶段，可加入一些中等强度的力量练习、有氧练习等；“阳康”一个月后，才可逐步开始重返感染前的运动状态。

　　要做到“循序渐进”，孙扬介绍，根据WHO《康复指导手册： covid-19相关疾病的自我管理》建议，在RPE评分的辅助下，可以将恢复锻炼分为5个阶段。

　　第一阶段目标是为恢复锻炼做准备，有控制的呼吸练习、温和的步行、拉伸和平衡练习等较为适宜，RPE分数为0-1；第二阶段，可进行低强度活动，散步、轻微的家务、园艺工作等，将RPE分数控制在2-3分，在能够胜任的情况下，每天逐步增加运动时间，且在此阶段保持至少7天且没有出现劳累后不适，才能进入下一个阶段；第三阶段可尝试进行中等强度的活动，运动形式包括快走、慢跑、上下楼梯等，此时RPE评分为4-5分；第四阶段则可进行具有协调和有效技能的中等强度练习，例如：跑步、自行车、游泳等，RPE评分控制在5-7分；而第五阶段则可回归到基线练习，能够完成感染新冠之前的正常锻炼了，此时RPE评分已达8-10分。

　　除了找到适配的运动阶段，保证运动“适度”也很关键。“如果你在一次运动后，觉得身体极度疲劳，这样的疲劳需要24小时以上才可恢复，并且可能伴随有注意下降、精力减退、睡眠质量不佳、肌肉关节疼痛等表现，则可能意味着运动强度超过了身体当前的承受能力。”孙扬建议，此时应休息，直到疲劳完全恢复，再按照WHO推荐的5步运动康复方案来调整运动安排。

　　“通常年龄越大的人身体免疫能力及基础运动能力也会更弱，所以恢复锻炼的过程中，更需要逐步、渐进地开始。”李云霞强调，此外，还应尊重个体差异，“不排除自己的恢复可能比他人更慢，我们要做的就是减少焦虑、规律生活、注意营养、适度活动。”

　　中青报·中青网记者 梁璇 来源：中国青年报

中国驻南非使馆举行2023年欢乐春节暨侨界新春招待会******

　　中新网约翰内斯堡1月19日电 　南非当地时间1月18日，在中国农历新年兔年来临之际，中国驻南非大使馆举行“2023年欢乐春节暨侨界新春招待会”。

　　当日，中国驻南非大使陈晓东及夫人张斌，南非前总统莫特兰蒂夫妇，基础教育部长莫采卡夫妇，妇女、青年及残障部长马沙巴内等出席并致辞。此外，在南华侨华人、中资机构人员、孔子学院师生和中国留学生代表，南智库学者、部分驻南使节以及使馆外交官300多人共迎新春。

　　陈晓东首先感谢拉马福萨总统给中国人民及在南华人华侨送上新春祝福，表示总统讲话体现了对中国人民的友好情谊以及发展中南关系的高度重视，并向旅南同胞和关心支持中南友好的各界人士致以新春祝福和节日问候。

　　陈晓东表示，2022年中南关系取得丰硕成果，彰显“同志加兄弟”特殊情谊，共同引领中南战略政治互信提升到新高度。双方在国际组织和多边机制中开展卓有成效的合作，共同推动国际治理体系变革，共同维护非洲和广大发展中国家根本利益，树立了发展中国家团结协作的典范。

　　陈晓东强调，今年是中南建交25周年。1月1日两国外长互致贺电，庆祝这一历史里程碑时刻。南方已接棒中国担任金砖主席国，将举办金砖国家领导人会晤等一系列重要会议。中方愿同南方以落实两国元首重要共识为引领，不断增强政治互信，深化务实合作，加大相互支持，促进民心人文联通，共同捍卫多边主义和国际公平正义，携手同心，并肩前行，共同谱写中南中非命运共同体新的华彩乐章。

　　莫特兰蒂在致辞中表示，中国共产党带领中国人民找到了成功的发展模式，为世界各国政党树立了可资借鉴的典范。南中互利共赢的友好合作关系既为两国人民、也为世界人民带来福祉；莫采卡表示，全球发展中国家受疫情影响，都处于困境，需要携手创新合作方式，新的一年南非期待继续全面加强同中国合作；马沙巴内表示，南中关系源远流长、历久弥新，期待南中继续加强合作，为中国、南非乃至整个世界创造包容性的未来作出更大贡献。

　　全非洲中国和平统一促进会会长徐长斌表示，旅南同胞将踔厉奋发新时代，勇毅前行新征程，为推进建设中国式现代化国家和中南关系发展添砖加瓦，共襄中华民族复兴大业，共享中华民族复兴荣光。

　　来自南中的艺术团体还为招待会奉献了精彩的文艺演出。演出结束后，来宾们纷纷驻足参观中国非物质文化遗产展示摊位，对茶艺展示、春联书写、服装展示、生肖讲解等内容兴趣盎然，兔年吉祥物、剪纸、折扇等中国特色礼品被领取一空。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）